游玲元的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 精神病人社區化照護 面臨六大困境

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精神病人的治療需要急性期的藥物治療，也需要持續期與穩定期的心理社會復健，是個長期的過程。這十多年為了精神病人社區化照護增設了上百家康復之家、社區復健中心，也開辦許多職業重建訓練、就業輔導、支持性與庇護性就業，期望精神病人在離開醫院回到社區後能有持續的追蹤關懷、就業輔導、居家服務。但是即使社區復健資源及人力的量能增加，許多精神病人仍停滯在社區精神復健機構，並未落實讓精神病人回歸社會的目標。再加上近幾年來幾件精神病人社區傷人事件，顯示社區精神醫療網仍有許多需要補救的破洞。

國家衛生研究院論壇的目的，在協助政府研議解決台灣健康與福利之重大性、急迫性、前瞻性議題。鑒於目前精神病人在社區照護，仍有許多障礙與問題，2018年國衛院論壇計畫即以「精神病人社區照護需求探討及評估」為題，委託台灣精神醫學會賴德仁理事長及張家銘秘書長為議題召集人，召集相關學者專家、康復之友聯盟的病友家屬團體等進行研議，並於107年6月23日於台北市立聯合醫院松德院區舉辦「精神病人社區照護需求探討及評估」研討會。

研討會的內容非常多元與豐富，上午除了有學者專家對於現行精神病患社區照護體系、人力、資源進行盤點，並分析其問題。還有他山之石-澳洲與香港的社區精神醫療制度，及本次針對社區精神病人需求的調查結果報告，提供未來台灣社區照護學習與精進的參考。此外更特別邀請精神病患與家屬代表現身說法，分享自己康復的經驗、表達他們的心聲與需要。下午則討論到精神患者的心腦復健與多元職業重建。最後的專家座談則從針對現行精神病人社區照護不足、社區安全網如何補強提出政策建議。

台灣精神醫學會賴德仁理事長表示，經過幾位專家委員的討論，歸納目前台灣精神病人社區化照護有六大困境:(1) 由醫院到社區之間的照護沒有連續性，缺乏個案管理平台，衛政、勞政、社政各種資源整合不足。(2) 社區復健機構照護品質需加強，健保給付、評鑑條文需重新修訂，避免社區復健機構的再機構化。(3) 現行社區化照護仍非以病人與家庭需求為中心，在賦權增能、鼓勵自主及家庭支持上仍是不足。(4) 污名化誤解仍然存在，使得精神病人抗拒與不敢就醫，而穩定者仍無法被社區或雇主友善接納。(5) 家屬仍承受長期照顧精神病患責任與負擔，無法得到完整社會支持與資源協助。(6) 身心障礙鑑定與需求評估並未完整落實，無法與後續需求與福利資源銜接。

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 婦便秘成「大腹」！結果竟是巨大腫瘤

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國際中心／綜合報導

美國康乃狄克州一名38歲婦人，腹部突然一天比一天大，起先她以為是「便秘」造成，結果經檢查才發現，竟是卵巢長出一顆約1公尺、重達132磅（約60公斤）的巨大腫瘤，事後院方動用了12名外科醫師，才將腫瘤切除。

▲婦便秘成「大腹」！結果竟是巨大腫瘤。（圖／翻攝自推特）

據《CNN》報導，一名婦女在去年11月初被診斷罹患「卵巢黏液性腫瘤」（Ovarian Mucinous Tumors）雖然腫瘤屬良性，不過腫瘤卻以每週10磅（約4.5公斤）的速度不斷增大，進而壓迫患者其他器官，導致患者有生命危險，需摘除才能保命。事後，醫院醫療團隊在今年2月為她進行手術，整整花了5個小時，動用了12名不同專科醫師，替婦女切除左邊卵巢腫瘤及相關組織。

醫療團隊負責人安迪克揚醫師（Dr. Vaagn Andikyan）表示，患者術後恢復情況良好，也從一開始失去希望，至現在終於恢復笑容。報導指出，此「卵巢瘤」非最大，在1991年史丹佛醫院曾處理過重達303磅（約137公斤）的卵巢瘤，也是目前最大的腫瘤紀錄。

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